而有的人天生适合学医，放在以往可以借助师徒传承进入医道，成为一代名医。而在户籍制度下, 这种人却根本没有学医的机会。

此消彼长之下, 就可以想见明朝的医生水平必然不断下降。

【朱元璋：……】

对于这个问题, 朱元璋无法回答。

他不能说医户之后大多善医术，铁匠之后大多善打铁。

只要择其善者而录之，太医院必然不会录取医术水平低下的太医。

因为秦念现在是在说大明皇帝多早逝。

倘若明帝的早逝真跟太医的医术有关，那就是他的设想又出了问题。

【秦念：考官是太医，考生中多为太医之后。换作你是考官, 你是优先录取自己及同僚的子弟, 还是录取民间医户？你会不会跟同僚抱团排挤走医术高明的太医, 以防自己是庸医的事实被揭露出来？】

明朝的太医当然不是世袭，但胜似世袭。

比如李时珍就是在治好楚王世子后，被楚王举荐给朝廷，被授予太医院判的职务。

结果当了一年太医就告归。

当然，这并不能证明他是被排挤走的。

秦念这段话也不是使用陈述句，而是用疑问句说出明朝太医选拔制度的漏洞。

【朱元璋：他们敢！】

朱元璋大怒。

太医的能力关乎皇帝性命，怎么会有人敢冒着诛九族的风险录用庸医？

【秦念：朱棣之后，寿命最长的明帝就是那个不肖子孙。或许正是因为他自学医术能给自己治病，才得以长寿。而这个不肖子孙之所以自学医术，应该是因为前三任皇帝都死于太医院的庸医。】

关于嘉靖皇帝是否自学医术才得以长寿、以及他为什么要自学医术，都属于秦念的猜测。

所以她谨慎地使用“或许”“应该”等推测词汇。

不过嘉靖懂医术那是肯定的：

《明世宗实录》记载“上亲检方书，制为济疫小饮子方，颁下所司遵用济民，仍用礼部刊行”。

至于嘉靖皇帝为百姓治疗疫病时，为什么不去问太医院要药方，而是自己查阅医书。

秦念只能想到两种解释：一是嘉靖过于自信，觉得自己比太医们都强；二是嘉靖不信任太医的医术。

这两种解释都指向嘉靖觉得太医的医术还不如他自学成才。

【刘彻：三任？】

明朝之事距离大汉甚远，但这不是刘彻不去落井下石的原因。

像朱元璋让三品官员穷到卖女儿，刘彻就想出言讥讽。

今日不曾出言，主要是因为卫青就在身边，已多次婉言劝阻。

其次是十日前朱棣报完天灾之后，于天幕说出如何建造可以远洋航行的海船。

当时刘彻是问秦念如何造海船。

但秦念说她所在时期的造船工艺，大汉无法实现。

——实为明朝远洋巨舶技术已经失传，秦念在网上能找到的远洋船舶资料，放在汉朝确实没法实现。

如此一来，刘彻也就在大将军的劝阻下，只是私下嘲讽朱祁镇的种种愚蠢行径。

可当看到明朝连续三任皇帝死于庸医，刘彻还是震惊了。

三任！

卫青无奈，陛下此番出言没给他劝阻的机会。

【秦念：这三任皇帝死于庸医是《明实录》的官方记载，也难怪这个不肖子孙被吓得于医道自学成才。至于之后的明帝早逝是否跟庸医有关，由于史书没记载，那就不好说了。】

明宪宗朱见深是朱祁镇之子，享年四十一岁。

他死后，韩重等人上书明孝宗朱祐樘：“太医院掌院事、通政使等官施钦、任义、胡廷寅、仲兰、刘文泰、章渊、郑文贵、蒋宗儒、钱宗甫等，俱以庸医……当先帝不豫之时，偏执方药，先后不同，旬日之间，宫车晏驾。”

朱祐樘对这群庸医的处置是“任义、章渊、刘文泰降，院判郑文贵降，御医蒋宗儒、钱宗甫降，医士胡廷寅削其官”，只是降职削官。

这么轻的处置很快就迎来自食恶果，朱祐樘因风寒死于三十六岁。

“初，先帝以祷雨斋戒，偶感风寒……瑜私于文泰、廷和，不请胗视，辄用药以进。继与钦及院判方叔和、医士徐昊等进药，皆与证乖，先帝遂弥留弗兴……劾其恶，以为庸医杀人。”

朱厚照对庸医的处置是“瑜、文泰、廷和依律论死，钦、叔和革职闲住，昊发原籍为民，玉等各降二级”。

而根据野史《万历野获编》的记载，“文泰一庸医，致促两朝圣寿，寸磔不足偿，竟免于死”，也就是刘文泰可能得以免死。

朱厚照清楚太医院有一群庸医，落水染疾久病不愈，于是想让臣子拟定圣旨寻访民间精通医药者。

结果大学士杨廷和等人回复“臣等窃惟天下名医皆聚于太医院，又选其尤者入御药房，但当专任而信用之，自收万全之效，又何待诸草泽未试之